Linfonodi prostatite iliaci otturatoria

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L'urologia è una linfonodi prostatite iliaci otturatoria specialistica medica e chirurgica che si occupa delle patologie a carico dell'apparato genito-urinario. L'Urologia è una specialità medica linfonodi prostatite iliaci otturatoria chirurgica che si occupa delle patologie dell'apparato urinario del maschio e della femmina. Tecniche chirurgiche Prostatite microchirurgiche con dettagli Trattiamo la prostatite tecnica sugli interventi. I linfonodi pelvici sono la sede iniziale di diffusione della prostata, della vescica e tumori uretrali prossimali. I tumori testicolari raramente coinvolgono i linfonodi pelvici meno che non vi è massiccia malattia retroperitoneale o una storia di orchidopessi o procedure pelviche precedenti. La maggior parte degli urologi di eseguire pelvico dissezioni linfonodali in pazienti con prostata o cancro alla vescica. Linfoadenectomia pelvica viene eseguita come una procedura di messa in scena nei pazienti con prostata o il cancro della vescica. La presenza di metastasi linfonodali da cancro alla prostata ha un significato prognostico ed è foriero di progressione della malattia. Linfonodo pelvico dissezione non ha dimostrato di essere di beneficio terapeutico nel trattamento del cancro della prostata. Tuttavia, ci sono pazienti che hanno malattia linfonodale piccoli volumi e aumento della sopravvivenza dopo linfoadenectomia e prostatectomia radicale. Non è chiaro se questa sopravvivenza prolungata è una conseguenza della biologia tumorale, il linfonodi prostatite iliaci otturatoria, o una combinazione dei due.

Il pacchetto nodale viene palpato per rilevare linfonodi grossolanamente allargata. Se vengono rilevate tali nodi, vengono inviati per la valutazione linfonodi prostatite iliaci otturatoria congelata dopo la rimozione. Se no linfonodi sono palpate, continuiamo con la linfoadenectomia e prostatectomia e non Prostatite cronica i linfonodi per sezioni congelate. L'arteria iliaca esterna è identificato, e la dissezione del pacchetto linfonodo viene iniziata sul suo aspetto anteromedial.

Il linfonodi prostatite iliaci otturatoria piano di dissezione è facilmente reperibile qui, e non ci sono altre strutture in questo settore essere danneggiato. La dissezione linfonodi prostatite iliaci otturatoria portato prossimalmente alla biforcazione dei vasi iliaci comuni e distale al canale femorale. Il linfonodo di Cloquet è l'aspetto più distale della dissezione. I canali linfatici in questo nodo e che circonda l'esterno vena iliaca sono accuratamente tagliati e divisi.

Abbiamo posto un morsetto ad angolo retto in tutto il pacchetto dei linfonodi e legare con un pareggio per di seta. Una grande fermaglio ad angolo retto è posto sotto la cravatta. Identificazione di questo filone è necessario, come danni possono causare gravi emorragie. Incisione di tessuto fibroareolar vagamente aderente alla avventizia iliaca arteria e vena.

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Questo permette una porzione di tessuto areolare passare lateralmente vasi iliaci in fossa otturatore. Con retrazione laterale delicato della vena iliaca esterna, il pacchetto linfonodo è sezionato al largo della parete pelvica laterale.

Identificazione del nervo otturatore è essenziale come la dissezione avviene nella fossa pelvica per evitare lesioni esso. Il pacchetto viene liberato dal nervo otturatore e vasi. I vasi otturatori sono risparmiati se sono nella linfonodi prostatite iliaci otturatoria usuale posizione sotto il nervo.

Questo è particolarmente vero in prossimità del canale femorale. Il fissaggio superiore del pacchetto è ormai vicino l'arteria iliaca interna. Abbiamo già identificato e sezionato fuori l'uretere, ma, nella maggior parte dei casi, non siamo più facciamo.

Ulteriori linfonodi prostatite iliaci otturatoria sciolti ai prostatite ipogastrici prossimali linfonodi prostatite iliaci otturatoria tagliati e diviso. L'intero pacchetto viene inviato alla patologia come le due parti divise nella nervo otturatore.

La fossa otturatore è irrigato. Era stato la nostra routine per lasciare un garza spugna nella fossa per l'emostasi; tuttavia, noi ora facciamo solo per stillicidio minimo.

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Nella fase post-operatoria sono tuttavia disponibili farmaci per via orale o intracavernosa in grado di ripristinare in una percentuale di casi le erezioni o ridurre i tempi di recupero 5. Qualora il paziente risulti motivato e la terapia medica abbia fallito, esiste la possibilità di impiantare una protesi peniena permanente.

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La linfadenectomia pelvica tuttavia ci consente di ottenere una serie di informazioni importanti che riguardano la storia della malattia numero linfonodi prostatite iliaci otturatoria gangli linfatici positivi, volume tumorale, sconfinamento extracapsulare dei linfonodi positivinotizie che non potevano essere ottenute finora da nessuna altra metodica. Ad ogni modo, ad oggi non esiste una linfonodi prostatite iliaci otturatoria di vedute riguardo la selezione dei pazienti che dovrebbero beneficiare di una linfadenectomia pelvica e sull'estensione che questa dovrebbe avere.

Molti chirurghi si basano su dei nomogrammi per decidere se realizzare o meno una linfadenectomia pelvica. Impotenza contrario, in altre malattie tumorali tumore allo stomaco, tumore al seno, tumore del colon-retto, tumore della vescica linfonodi prostatite iliaci otturatoria sopravvivenza e la stadiazione, dipendono dal numero di linfonodi asportati e dunque dalla estensione della linfadenectomia.

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